我國(guó)煤炭行業(yè)塵肺病發(fā)病現(xiàn)狀與治療現(xiàn)狀

一、我國(guó)煤炭行業(yè)塵肺病發(fā)病現(xiàn)狀

2013年統(tǒng)計(jì)，全國(guó)塵肺病報(bào)告人數(shù)已超72萬人，病人廣泛分布于煤炭、冶金、坑道建設(shè)等與粉塵相關(guān)的行業(yè)。其中62%集中在煤炭行業(yè)這一高發(fā)區(qū)，?超過44萬人。但由于企業(yè)申報(bào)不全，特別是大量的鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦、個(gè)體煤和部分地方國(guó)有煤沒有落實(shí)職業(yè)危害申報(bào)制度，全國(guó)煤礦的實(shí)際塵肺病發(fā)病人數(shù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于統(tǒng)計(jì)數(shù)。
??全國(guó)煤礦有265萬接塵人員，據(jù)測(cè)算，每年有5.7萬人患上塵肺病，因塵肺病死亡的則有6000余人，是安全生產(chǎn)事故死亡人數(shù)的2倍。當(dāng)前，每年死于塵肺病的煤礦工人數(shù)遠(yuǎn)高于同期生產(chǎn)事故死亡人數(shù)，煤礦塵肺病防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻。而我國(guó)煤炭的能源主體地位短期內(nèi)不會(huì)改變，仍有500萬煤礦工人從事煤炭生產(chǎn)。
??根據(jù)國(guó)家煤礦安全管理局,中華全國(guó)總工會(huì)、中國(guó)職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)的一項(xiàng)調(diào)查顯示大部分的煤礦粉塵濃度超標(biāo)嚴(yán)重, 1983年,最高的粉塵濃度范圍198?~?3420亳克/立方米,超過國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)49.5~?855倍,每年大量的工人患有塵肺病。

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?二、我國(guó)煤炭行業(yè)塵肺病治療現(xiàn)狀

塵肺病的治療是以治療和預(yù)防各種并發(fā)癥為主，防止并發(fā)癥會(huì)延緩塵肺的進(jìn)展

1、對(duì)癥治療和并發(fā)病的治療

主要在于療養(yǎng)，組織患者做鍛煉，進(jìn)行休息等

2、藥物治療

常用藥物：克矽平、漢防己甲素及鋁制劑，可延緩塵肺的進(jìn)展

3、手術(shù)介入治療

塵肺病理為肺組織彌漫性纖維化，肺功能下降。對(duì)塵肺合并結(jié)核球，其他肺組織纖維化輕者，可考慮手術(shù)切除結(jié)核球:對(duì)肺組織彌漫性纖維化、肺大皰，嚴(yán)重影響肺功能者，不適合手術(shù)治療。

近年來，不少醫(yī)療單位開展肺灌洗術(shù)，肺灌洗適合于近期大量接觸粉塵且矽肺一期以下患者，不適合矽肺二期及有嚴(yán)重合并癥患者。