我國工傷保險制度改革的新篇章
作者：佚名
2008-05-30 16:31
來源：不詳
《條例》的頒布，提高了工傷保險的立法層次
我國的工傷保險制度，是20世紀50年代初期建立的，標志是政務院根據中國人民政治協(xié)商會議第一屆全體會議通過的《共同綱領》制定的，并于1950年10月頒布的《勞動保險條例》。從那時起到20世紀80年代的30多年里，工傷保險與當時的計劃經濟體制相適應，保持著“超穩(wěn)定”的狀態(tài)。及至改革開放，尤其是建設社會主義市場經濟以來，這種“幾十年一貫制”的“超穩(wěn)定”的工傷保險制度，顯然在覆蓋范圍、待遇水平等各個方面已不適應新形勢、新情況的需要。于是從20世紀80年代初期，有些省份根據新形勢的需要，對工傷保險制度進行了改革，有些省份還出臺了地方法規(guī)，對新形勢下的工傷保險進行規(guī)范，實行社會統(tǒng)籌的實驗。在總結各地實踐經驗基礎上，1996年，勞動部頒布了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號，以下簡稱《試行辦法》），第一次將工傷保險作為單獨的社會保險制度統(tǒng)一組織實施，對沿用了40多年的企業(yè)自我保障的工傷保險制度進行了改革?！对囆修k法》提高了工傷職工的基本權益，分散了企業(yè)風險，初步建立了工傷保險預防機制，為工傷保險社會化管理探索了路子，積累了經驗?！对囆修k法》的實施，實現了工傷保險制度的體制創(chuàng)新和機制轉換，使工傷保險社會化邁出了堅實的一步。
但是，《試行辦法》也有一些弱點和不足，主要問題是：法律層次不高，法律強制力較弱?！对囆修k法》作為部門規(guī)章，對非公企業(yè)約束力不強，大多數非公有制企業(yè)未能參加工傷保險；一些國家以我國沒有工傷保險國家立法為由，對我國出口商品設置貿易壁壘，給一些沿海地區(qū)帶來了經濟損失。
《工傷保險條例》的頒布，不僅大大提高了工傷保險的法律層次，而且還突破了部門框框，適應了我國加入世界貿易組織的新形勢，對建立健全我國社會保障的法律體系，具有十分重大的意義。
《條例》在以下幾個方面對工傷保險制度進行了規(guī)范和完善
一、覆蓋范圍方面
我國現行的工傷保險政策是原勞動部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》。與《試行辦法》相比，《條例》的適用范圍擴大了?！稐l例》適用范圍為“各類企業(yè)”和“有雇工的個體工商戶”以及“事業(yè)單位、社會團體和民辦非企業(yè)單位”，國家公務員工傷保險實行單獨的管理辦法，具體辦法由勞動和社會保障部會同人事、財政部門制定。
二、工傷認定的范圍
《條例》明確了應當認定工傷的七種情形、視同工傷的三種情形以及不得認定工傷和視同工傷的三種情形。比較大的變化是“在上下班途中，受到機動車事故傷害的”以及“在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的”，認定為視同工傷的情形?！对囆修k法》規(guī)定，認定工傷必須符合“上下班規(guī)定的時間和必經路線”、“無本人責任或者非本人主要責任”?！稐l例》刪除了《試行辦法》中一些不好界定的限制條件，比較有利于保護職工合法權益，同時比較便于實踐中操作?！稐l例》規(guī)定“在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的”，視同工傷。而《試行辦法》規(guī)定，應認定工傷的必須是在生產工作的時間和區(qū)域內，由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡，或經第一次搶救治療后完全喪失勞動能力的情形。在實際操作中，《試行辦法》規(guī)定的“工作緊張”、“第一次搶救治療”等限制條件不好操作，經常引起爭議，因此《條例》也刪除了這些不好界定的條件，做出了比較容易操作和界定的規(guī)定。
三、工傷認定的時限和時效
《條例》規(guī)定，“勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內做出工傷認定的決定”，這是工傷認定的時限；而“職工發(fā)生事故或者按照職業(yè)病防治法被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門，提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可適當延長”，“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請”?！?年時效”的規(guī)定，較好地解決陳舊工傷難認定的問題。
此外，《條例》在工傷保險的舉證責任等方面有一些新的規(guī)定。這些規(guī)定，規(guī)范和完善了《試行辦法》中一些容易引起歧義和爭議的規(guī)定，整個工傷保險制度體系更加趨于嚴謹、規(guī)范、科學、合理。
貫徹工傷保險條例 促進安全生產工作
《工傷保險條例》開宗明義，在第一條就明確了制定條例的三大目的：保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償、促進工傷預防和職業(yè)康復、分散用人單位的工傷風險。而“工傷預防”也是安全生產工作的題中應有之意?！?a href=http://getpedicuristjobs.com target=_blank class=infotextkey>安全生產法》第一條就明確指出了其立法宗旨是“防止和減少生產安全事故，保障人民群眾生命和財產安全，促進經濟發(fā)展”。這說明，工傷保險和安全生產工作存在著內在的密切聯系，其目的，都是為了保障職工的生命健康和財產安全，促進經濟健康發(fā)展。兩項工作互相作用，互相促進，形成良性互動，從而提高全社會的文明生產，提升全社會的整體文明水平。
在實際工作中，安全生產工作和工傷保險工作可以說是“你中有我、我中有你”。因此，《工傷保險條例》第四條規(guī)定：“用人單位和職工應當遵守有關安全生產和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害”。這是因為，如果安全生產工作搞好了，就可以大大減少工傷事故的發(fā)生，從而減少工傷保險賠付，最終減少整個社會的經濟壓力，最大程度地減少由于工傷事故給社會帶來的不良社會影響，保障廣大職工的人身安全和健康。
由此可以看出，如果把安全生產和工傷保險工作看成是一條河流，那么安全生產工作處于這條河的“上游”，如果上游的工作做得好，下游就減輕了壓力；反之亦然。
當然，“任何比喻都是蹩腳的”，工傷保險雖然處于“下游”，但是并非完全被動。工傷預防做好了，在很大程度上也就是做好了安全生產工作，也就是說，工傷保險工作，對安全生產工作也有促進作用。以工傷保險促安全生產，也是我國《工傷保險條例》的一個重要目的。我國工傷保險實行行業(yè)差別費率和單位浮動費率，目的就是通過費率機制這個經濟杠桿，促進安全生產，從而減少事故，提高安全生產意識和文明生產水平。
總之，安全生產工作和工傷保險工作是緊密聯系的，在某種意義上可以說是事物的不同方面。安全生產更側重事前預防，工傷保險則側重于事后賠償；安全生產工作的好壞關乎工傷保險賠付的多少，而工傷預防的工作，又在一定程度上影響著安全生產工作的效果。因此，在實際工作中，安全生產工作和工傷保險工作不應該“雞犬之聲相聞，老死不相往來”，而應當積極互動，資源共享。因為兩項工作雖然側重點有所不同，但是其根本目的是相同的，那就是維護廣大職工的生命安全和身體健康，提高整個社會的文明生產水平，更快更好地建設小康社會。 來源：轉載
我國的工傷保險制度，是20世紀50年代初期建立的，標志是政務院根據中國人民政治協(xié)商會議第一屆全體會議通過的《共同綱領》制定的，并于1950年10月頒布的《勞動保險條例》。從那時起到20世紀80年代的30多年里，工傷保險與當時的計劃經濟體制相適應，保持著“超穩(wěn)定”的狀態(tài)。及至改革開放，尤其是建設社會主義市場經濟以來，這種“幾十年一貫制”的“超穩(wěn)定”的工傷保險制度，顯然在覆蓋范圍、待遇水平等各個方面已不適應新形勢、新情況的需要。于是從20世紀80年代初期，有些省份根據新形勢的需要，對工傷保險制度進行了改革，有些省份還出臺了地方法規(guī)，對新形勢下的工傷保險進行規(guī)范，實行社會統(tǒng)籌的實驗。在總結各地實踐經驗基礎上，1996年，勞動部頒布了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號，以下簡稱《試行辦法》），第一次將工傷保險作為單獨的社會保險制度統(tǒng)一組織實施，對沿用了40多年的企業(yè)自我保障的工傷保險制度進行了改革?！对囆修k法》提高了工傷職工的基本權益，分散了企業(yè)風險，初步建立了工傷保險預防機制，為工傷保險社會化管理探索了路子，積累了經驗?！对囆修k法》的實施，實現了工傷保險制度的體制創(chuàng)新和機制轉換，使工傷保險社會化邁出了堅實的一步。
但是，《試行辦法》也有一些弱點和不足，主要問題是：法律層次不高，法律強制力較弱?！对囆修k法》作為部門規(guī)章，對非公企業(yè)約束力不強，大多數非公有制企業(yè)未能參加工傷保險；一些國家以我國沒有工傷保險國家立法為由，對我國出口商品設置貿易壁壘，給一些沿海地區(qū)帶來了經濟損失。
《工傷保險條例》的頒布，不僅大大提高了工傷保險的法律層次，而且還突破了部門框框，適應了我國加入世界貿易組織的新形勢，對建立健全我國社會保障的法律體系，具有十分重大的意義。
《條例》在以下幾個方面對工傷保險制度進行了規(guī)范和完善
一、覆蓋范圍方面
我國現行的工傷保險政策是原勞動部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》。與《試行辦法》相比，《條例》的適用范圍擴大了?！稐l例》適用范圍為“各類企業(yè)”和“有雇工的個體工商戶”以及“事業(yè)單位、社會團體和民辦非企業(yè)單位”，國家公務員工傷保險實行單獨的管理辦法，具體辦法由勞動和社會保障部會同人事、財政部門制定。
二、工傷認定的范圍
《條例》明確了應當認定工傷的七種情形、視同工傷的三種情形以及不得認定工傷和視同工傷的三種情形。比較大的變化是“在上下班途中，受到機動車事故傷害的”以及“在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的”，認定為視同工傷的情形?！对囆修k法》規(guī)定，認定工傷必須符合“上下班規(guī)定的時間和必經路線”、“無本人責任或者非本人主要責任”?！稐l例》刪除了《試行辦法》中一些不好界定的限制條件，比較有利于保護職工合法權益，同時比較便于實踐中操作?！稐l例》規(guī)定“在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的”，視同工傷。而《試行辦法》規(guī)定，應認定工傷的必須是在生產工作的時間和區(qū)域內，由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡，或經第一次搶救治療后完全喪失勞動能力的情形。在實際操作中，《試行辦法》規(guī)定的“工作緊張”、“第一次搶救治療”等限制條件不好操作，經常引起爭議，因此《條例》也刪除了這些不好界定的條件，做出了比較容易操作和界定的規(guī)定。
三、工傷認定的時限和時效
《條例》規(guī)定，“勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內做出工傷認定的決定”，這是工傷認定的時限；而“職工發(fā)生事故或者按照職業(yè)病防治法被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門，提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可適當延長”，“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請”?！?年時效”的規(guī)定，較好地解決陳舊工傷難認定的問題。
此外，《條例》在工傷保險的舉證責任等方面有一些新的規(guī)定。這些規(guī)定，規(guī)范和完善了《試行辦法》中一些容易引起歧義和爭議的規(guī)定，整個工傷保險制度體系更加趨于嚴謹、規(guī)范、科學、合理。
貫徹工傷保險條例 促進安全生產工作
《工傷保險條例》開宗明義，在第一條就明確了制定條例的三大目的：保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償、促進工傷預防和職業(yè)康復、分散用人單位的工傷風險。而“工傷預防”也是安全生產工作的題中應有之意?！?a href=http://getpedicuristjobs.com target=_blank class=infotextkey>安全生產法》第一條就明確指出了其立法宗旨是“防止和減少生產安全事故，保障人民群眾生命和財產安全，促進經濟發(fā)展”。這說明，工傷保險和安全生產工作存在著內在的密切聯系，其目的，都是為了保障職工的生命健康和財產安全，促進經濟健康發(fā)展。兩項工作互相作用，互相促進，形成良性互動，從而提高全社會的文明生產，提升全社會的整體文明水平。
在實際工作中，安全生產工作和工傷保險工作可以說是“你中有我、我中有你”。因此，《工傷保險條例》第四條規(guī)定：“用人單位和職工應當遵守有關安全生產和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害”。這是因為，如果安全生產工作搞好了，就可以大大減少工傷事故的發(fā)生，從而減少工傷保險賠付，最終減少整個社會的經濟壓力，最大程度地減少由于工傷事故給社會帶來的不良社會影響，保障廣大職工的人身安全和健康。
由此可以看出，如果把安全生產和工傷保險工作看成是一條河流，那么安全生產工作處于這條河的“上游”，如果上游的工作做得好，下游就減輕了壓力；反之亦然。
當然，“任何比喻都是蹩腳的”，工傷保險雖然處于“下游”，但是并非完全被動。工傷預防做好了，在很大程度上也就是做好了安全生產工作，也就是說，工傷保險工作，對安全生產工作也有促進作用。以工傷保險促安全生產，也是我國《工傷保險條例》的一個重要目的。我國工傷保險實行行業(yè)差別費率和單位浮動費率，目的就是通過費率機制這個經濟杠桿，促進安全生產，從而減少事故，提高安全生產意識和文明生產水平。
總之，安全生產工作和工傷保險工作是緊密聯系的，在某種意義上可以說是事物的不同方面。安全生產更側重事前預防，工傷保險則側重于事后賠償；安全生產工作的好壞關乎工傷保險賠付的多少，而工傷預防的工作，又在一定程度上影響著安全生產工作的效果。因此，在實際工作中，安全生產工作和工傷保險工作不應該“雞犬之聲相聞，老死不相往來”，而應當積極互動，資源共享。因為兩項工作雖然側重點有所不同，但是其根本目的是相同的，那就是維護廣大職工的生命安全和身體健康，提高整個社會的文明生產水平，更快更好地建設小康社會。 來源：轉載
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