江西省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定

江西省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定
江西省人民政府令第132號(hào)(頒布日期2004.06.10,實(shí)施日期2004.06.10)
(2004年5月25日江西省人民政府第20次常務(wù)會(huì)議審議通過)
第一條 為了實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》),結(jié)合本省實(shí)際,制定本規(guī)定.
第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè),有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi).
本省行政區(qū)域內(nèi)的所有職工均有依照《條例》和本規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利.
有雇工的個(gè)體工商戶自本規(guī)定公布之日起參加工傷保險(xiǎn),依法為雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi).
個(gè)體工商戶本人可不參加工傷保險(xiǎn).本人自愿和雇工一起參加工傷保障的,可以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄鹿べY的100%—300%為繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi).
第三條 省勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作.
設(shè)區(qū)市,縣(市,區(qū))勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作.
各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù).
第四條 財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支,管理情況進(jìn)行監(jiān)督.
衛(wèi)生,安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi),協(xié)助勞動(dòng)保障行政部門做好工傷保險(xiǎn)工作.
第五條 用人單位應(yīng)當(dāng)在參保繳費(fèi)后的30日內(nèi)或者參保繳費(fèi)情況變更后的15日內(nèi),將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示.公示內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括享受工傷保險(xiǎn)待遇的人員范圍,參保時(shí)間,繳費(fèi)情況等.
職工有權(quán)采取各種合法方式督促用人單位參加工傷保險(xiǎn)及公示參保情況,用人單位工會(huì)組織有義務(wù)督促用人單位參加工傷保險(xiǎn)及公示參保情況.
第六條 工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)與事故預(yù)防和職業(yè)康復(fù)工作相結(jié)合.
用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制,采取有效措施,預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害.
第七條 本省的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,按照國務(wù)院勞動(dòng)保障部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政,衛(wèi)生,安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門依據(jù)《條例》制定的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行.
第八條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行設(shè)區(qū)市全市統(tǒng)籌.目前實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)籌的設(shè)區(qū)市應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造條件,盡快實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)籌.
第九條 工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》的規(guī)定,實(shí)行年初預(yù)算和年終決算管理.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)預(yù)算按月將收繳基金納入同級(jí)財(cái)政部門的財(cái)政專戶,并按規(guī)定申請(qǐng)撥付資金.工傷保險(xiǎn)基金專用票據(jù)由省財(cái)政部門統(tǒng)一印制.
第十條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,用于支付下列項(xiàng)目:
(一)工傷職工的工傷醫(yī)療費(fèi),康復(fù)性治療費(fèi),輔助器具費(fèi),一次性傷殘補(bǔ)助金,一級(jí)至四級(jí)傷殘人員傷殘津貼及生活不能自理人員的生活護(hù)理費(fèi);
(二)因工死亡職工的搶救醫(yī)療費(fèi),喪葬補(bǔ)助金,供養(yǎng)親屬撫恤金,一次性工亡補(bǔ)助金.
(三)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);
(四)工傷預(yù)防費(fèi);
(五)工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi);
(六)職業(yè)康復(fù)費(fèi);
(七)法律,法規(guī)規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用.
任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營,興建或者改建辦公場所,發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途.
第十一條 設(shè)區(qū)市應(yīng)當(dāng)建立工傷保險(xiǎn)基金儲(chǔ)備金(以下簡稱儲(chǔ)備金).儲(chǔ)備金應(yīng)當(dāng)按本設(shè)區(qū)市當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余總額的20%提取,逐年積累,達(dá)到當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金總額的50%時(shí),不再提取.
儲(chǔ)備金用于本設(shè)區(qū)市重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付.參保單位發(fā)生重大事故,應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用超過當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余額50%時(shí),超出部分由儲(chǔ)備金支付.對(duì)由儲(chǔ)備金支付的部分,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)編制支付明細(xì)表,經(jīng)設(shè)區(qū)市勞動(dòng)保障行政部門,財(cái)政部門審核后,報(bào)設(shè)區(qū)市人民政府批準(zhǔn).儲(chǔ)備金不足支付的,由設(shè)區(qū)市人民政府墊付,所墊付資金由今后提取的儲(chǔ)備金逐步歸還.
第十二條 職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治,并按照《條例》規(guī)定的程序及時(shí)申請(qǐng)工傷認(rèn)定.勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位.凡認(rèn)定為工傷或者視同工傷的,應(yīng)當(dāng)向工傷職工頒發(fā)《工傷認(rèn)定證》.
第十三條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾,影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定.
用人單位,工傷職工或者其直系親屬申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,應(yīng)當(dāng)向設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提供下列材料:
(一)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表;
(二)工傷認(rèn)定決定;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院小結(jié),醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書),工傷病歷和醫(yī)學(xué)影像檢查資料等;
(四)其他相關(guān)證明材料.
勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料.申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)受理.
第十四條 縣(市,區(qū))不設(shè)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),其所轄工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定由所在設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān).
第十五條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實(shí)工傷職工的醫(yī)療診斷情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極配合.
第十六條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)將依法作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人;達(dá)到傷殘等級(jí)的,還應(yīng)當(dāng)向工傷職工頒發(fā)《因工傷殘證》.
第十七條 申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以依照《條例》規(guī)定,在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定.省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論.
第十八條 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,并由用人單位在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告經(jīng)辦機(jī)構(gòu).工傷職工傷情相對(duì)穩(wěn)定后,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)視傷情確定是否轉(zhuǎn)入簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療.
第十九條 職工因工致殘的,申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供下列材料:
(一)待遇申請(qǐng)表;
(二)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,《因工傷殘證》;
(三)用人單位參加工傷保險(xiǎn)的相關(guān)材料;
(四)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料.
第二十條 職工因工死亡的,其直系親屬申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),應(yīng)當(dāng)視不同情形,向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供下列相關(guān)材料:
(一)待遇申請(qǐng)表;
(二)職工因工死亡認(rèn)定書;
(三)用人單位參加工傷保險(xiǎn)的相關(guān)材料;
(四)供養(yǎng)親屬的戶口簿,身份證或者戶籍所在地公安派出所出具的戶籍證明;
(五)街道辦事處,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的供養(yǎng)親屬無生活來源的證明;
(六)民政部門出具的孤寡老人或者孤兒的證明;
(七)供養(yǎng)親屬系在校學(xué)生的,應(yīng)當(dāng)提供由在讀學(xué)校出具的在讀證明;
(八)供養(yǎng)親屬系收養(yǎng)子女的,應(yīng)當(dāng)提供由民政部門出具的收養(yǎng)登記證復(fù)印件;
(九)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料.
第二十一條 工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)人提供材料不完整的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料.申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理.
第二十二條 五級(jí),六級(jí)傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,七級(jí)至十級(jí)傷殘職工勞動(dòng)合同期滿終止或者職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)合同的,由用人單位按照下列標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;
(一)五級(jí)至十級(jí)傷殘職工與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),其年齡(周歲)距法定退休年齡大于或者等于10年的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金依次為40個(gè)月,34個(gè)月,28個(gè)月,22個(gè)月,16個(gè)月,10個(gè)月的本人工資;距法定退休年齡不足10年的,每差1年扣減10%;不足1年的按1年計(jì)算.
(二)五級(jí)至十級(jí)傷殘的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金依次為12個(gè)月,11個(gè)月,10個(gè)月,9個(gè)月,8個(gè)月,7個(gè)月的本人工資.
第二十三條 五級(jí)至十級(jí)傷殘職工按前條規(guī)定領(lǐng)取了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的,工傷保險(xiǎn)關(guān)系同時(shí)終止,工傷保險(xiǎn)基金不再支付其工傷待遇.該職工可根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定參加或者接續(xù)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn),并享受相應(yīng)待遇;符合失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定的,可以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇.
第二十四條 傷殘津貼,供養(yǎng)親屬撫恤金,生活護(hù)理費(fèi)由設(shè)區(qū)市勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)本市上年度職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)提出調(diào)整方案,報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行.
第二十五條 用人單位解散,破產(chǎn),關(guān)閉,改制的,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決包括工傷保險(xiǎn)所需費(fèi)用在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用及工傷保險(xiǎn)待遇支付按照下列規(guī)定處理:
(一)一級(jí)至四級(jí)傷殘職工的有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位按照《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算到75周歲,一次性向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納;自一次性繳納后的次月起,工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付.
(二)五級(jí)至十級(jí)傷殘職工由用人單位按照本規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,同時(shí)終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系;患有無法治愈的職業(yè)病等特殊病情的傷殘職工,經(jīng)設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)認(rèn)定后,也可由用人單位按其上年度治療職業(yè)病的實(shí)際費(fèi)用為標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算到75周歲,一次性向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納,其今后治療職業(yè)病所需費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付.
(三)因工死亡職工的有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,由用人單位按照《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),一次性支付給其供養(yǎng)親屬,或者一次性向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期繼續(xù)支付.計(jì)算時(shí)間為:因工死亡職工供養(yǎng)的配偶和父母計(jì)算到75周歲;未成年人計(jì)算到18周歲.
第二十六條 職工被派遣出境工作,其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系未中止的,發(fā)生工傷后,按照《條例》和本規(guī)定享受相應(yīng)待遇;其境外醫(yī)療費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān).
第二十七條 部分喪失勞動(dòng)能力的傷殘人員重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷,由用人單位按照《條例》和本規(guī)定的程序履行有關(guān)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定手續(xù),并按新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受相應(yīng)的傷殘待遇.
第二十八條 用人單位對(duì)從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工,在終止,解除勞動(dòng)關(guān)系或者辦理退休手續(xù)前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職工健康檢查,并將檢查結(jié)果告知職工本人.被確診患有職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)辦理工傷認(rèn)定,勞動(dòng)能力鑒定,工傷保險(xiǎn)待遇核定手續(xù),按照《條例》和本規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;診斷為疑似職業(yè)病的職工退休后確診為職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)辦理工傷認(rèn)定,享受工傷保險(xiǎn)待遇.
用人單位未對(duì)職工進(jìn)行離崗或者退休前的職業(yè)健康檢查,職工離崗或者退休后被確診患有職業(yè)病的,由勞動(dòng)關(guān)系終止,解除前或者辦理退休手續(xù)前的用人單位承擔(dān)責(zé)任并支付工傷保險(xiǎn)待遇.
第二十九條 用人單位未依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)或者停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法追繳.未繳或者停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支. 用人單位確有困難無力按時(shí)繳費(fèi)的,經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)可緩交,但緩交期不得超過3個(gè)月.在緩交期內(nèi),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)支付工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇.
第三十條 職工在《條例》施行前已遭受事故傷害或者患職業(yè)病,并已經(jīng)認(rèn)定為工傷的,一次性工傷保險(xiǎn)待遇按原規(guī)定執(zhí)行,定期工傷保險(xiǎn)待遇低于《條例》規(guī)定的,按《條例》規(guī)定執(zhí)行;在《條例》施行后認(rèn)定為工傷的,按照《條例》和本規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇.
第三十一條 本規(guī)定自公布之日起施行.